Kelakorvausasiaa

[rokuli]

Lapsellani (8,5kk) on ollut pahaa ihottumaa nyt muutaman kuukauden ajan. Lopetin imettämisen lapsen ollessa n.7kk vanha juuri sen takia, jotta ruoka-aineallergian selvittäminen olisi helpompaa.(olin itsekin ihan riekaleina jatkuvan itkun, huonosti nukuttujen öiden takia) Olin ollut myös pitkillä imetysdieeteillä tuloksetta. Lääkärin määräämänä korvikemaitona käytettiin alussa almiron peptiä, mutta kun lapsi alkoi saada erittäin pahat iho-oireet (oli osastohoidossa muutaman päivän juuri sen takia), maito vaihdettiin sairaalassa Neocate-merkkiseen. Tätä maitoa on nyt annettu kolme viikkoa. Lapsen iho on vähän parempi nyt, tosin ihottumaa on edelleenkin. Kutinaa on onneksi helpottanut ZYRTEC-niminen lääke, jota voi antaa tippoina. Ataraxia lapsi ei sietänyt lainkaan! Mutta nyt sitten tämä varsinainen kysymys: onko todellakin niin, kuten minulle sairaalassa sairaanhoitaja tänään kertoi, että lapsellemme tehdään ensin ehkä viikon(?) päästä altistus nan-maidolle, siitä parin viikon päästä altistus almiron peptille, jonka jälkeen pitää edelleenkin odottaa pari viikkoa, jolloin testataan vielä soijamaito. Tämä kuullostaa aivan mahdottomalta..siis kolme eri testausta, kukin parin viikon välein. Perjantaina soitin Kelalle kysyäkseni takautuvasti saavista kela-korvauksista, ja minulle kerrottiin, että 30 päivän maidot voi saada takautuvasti. Onko todellakin niin? Maito on mielettömän kallista, 400 euroa maksaa kuukaudessa!! Kertokaas vähän kokemuksia/tietämyksiä. Alan olemaan todella väsynyt tähän jatkuvaan sairaalassa juoksemiseen ja epävarmuteen. Kuulin ystävältäni, ettei hänen vauvansa ollut tarvinnut käydä näissä altistuksissa laisinkaan, kun lääkäri oli kuulema osannut "perustella" asiat tarpeeksi hyvin, eikä Kelakaan ollut vaatinut niitä jälkeenpäin...

 

[Silencio]

Onko näin, ettei mitään altistuksia ole vielä tehty? Jos ei ole, niin tosiaan nuo kaikki kolme altistusta on edessä, eli maito, soija ja Almiron Ja Kela ei kyllä myönnä yleensä takautuvasti, vaan vasta siitä päivästä alkaen kun todistus on Kelassa

Katsohan tuolta Allergia ja astmaliiton sivuilta, olisiko jollain myytävänä Neocatea apteekin hintoja halvemmalla:
http://www.allergia.com/index.phtml?_m=679&discussion_a=forum&discussion_forum_id=16&s=844

Ja myös tällä palstalla joillakin saattaa olla ylimääräistä (lue esim. ketjua allergiset kullannuput), mutta täällä EI SAA MYYDÄ korvikkeita!

 

[rokuli]

Joo, mitään altistuksia ei ole vielä tehty. Taas siirtyi altistus lapsen sairastumisen vuoksi. Harmittaa toki hirvittävästi. Kuukaudessa kun maito maksaa sen 400euroa, ja mikäli käy niin, että noi kaikki altistukset tullaan tekemään, niin vielä menee sen pari kuukautta ainakin, ennen kuin mahdollinen kela-korvaus alkaisi Onko muuallakin toiminta tosiaaan näin hidasta altistusten suhteen? Ainakin, mitä olen muilta kuullut, niin tämä kuullostaa ainutlaatuiselta :ashamed:

 

[ahmutar]

Kahden viikon välit altistuksissa ovat nykyisin ihan normaalit/tavalliset. Sillä varmistetaan, että keho on toipunut edellisestä altistuksesta, jotta seuraavassa altistuksessa ei vaikuta se aikaisempi altistus. Lääkärimme mukaan lyhyempi aika altistuksissa voi antaa vääriä tuloksia. Jos lapsi oireileekin vielä edellisestä altistuksesta, ei saadakaan eroa aikaan altistuksessa. Sitten tehdään väärä diagnoosi, että esim. ei ole maitoallergiaa tms. Eli tämä "hitaus" on loppujen lopuksi diagnoosin oikeellisuuden varmistamiseksi ja lapsen eduksi.

Meillä lapsi joi ensin Neocatea kaksi viikkoa. Sitten maitoaltistus, joka päätettiin seuraavana päivänä riittäviin oireisiin. Kahden viikon päästä oli Almiron Pepti -altistus, joka päättyi lääkäriasemalla jo riittäviin oireisiin. Soijamaitoa ei altistettu tuolloin, lääkärimme mukaan meidän tapauksessamma Kela hyväksyisi erittäin todennäköisesti Neocaten korvattavuuden ilman soija-altistusta, vaikka lapsi oli jo 7 kk sen takia että meillä kiinteitä oli vain 2 kappaletta (yksi kasvis ja yksi hedelmä ). Soijamaito altistettiin myöhemmin 1 vuoden iässä, jolloin se sopikin.

Tiedän että jotkut erittäin harvinaiset tapaukset ovat saaneet korvattavuuspäätöksen Kelalta ilman erillisiä varsinaisia valvottuja altistuksia. Yleensä silloin lapsi on ollut osastohoidoissa sairaalassa erittäin vaikeiden oireiden takia eli ikään kuin lääkäreiden valvonnassa on todettu allergia. Valvotut erilliset altistukset vaarantaisivat liikaa lapsen terveyttä.

Nykyisin Kela on tosiaankin yleisellä tasolla hyvin tarkka noiden valvottujen altistusten suhteen.

:attn: :attn: www.histamiini.com -sivustolta kannattaa tsekata Neocatea. Siellä moni haluaa eroon ylimääräisistä purkeista lapsen parannuttua maitoallergiastaan... Sivusto edellyttää kirjautumista.

 

[Sahranami]

Nostelen vielä tätä, kun pohdin samoja Kela-koukeroita. Korvaavuuksista siis: erityiskorvattavuuden (tai mikä lie nimeltään) voi ilmeisesti saada siitä päivästä lähtien, kun jättää lääkärintodistuksen Kelaan. Vai mitä? Mutta lasketaanko myös ennen B-lausuntoa reseptillä ostetut korvikkeet mukaan, kun lasketaan lääkkeiden omavastuusummia? Jos lasketaan, näillä apteekin korvikkeillahan lääkekatto tulisi vastaan aika nopsasti.

Osaakohan joku selventää tätä?

 

[Tipunen]

JOs ostat sellaisia lääkkeitä reseptillä mistä saa kelakorvauksen eli jonkinlaisen alennuksen ovh hinnasta niin ne lasketaan lääkekattoon. Käsittääkseni ilman erityiskorvaavuutta ostetut maidot lasketaan lääkekattoon mutta parhaiten saat tiedon laittamalla vaikka sähköpostikyselyn kelaan. Kyselykaavake on Kelan sivuilla.

 

[Adalgin]

Noup, eivät kerrytä kattoa, mikäli ei ole erityiskorvausta. Eli kaikki ennen Neocate-altistusta ostetut maidot menevät omasta kukkarosta.