masennus, kolmivuorotyö ja särkylääke -kysymyksiä!

[Spukka]

Olen 22-vuotias nainen. Olemme yrittääneet mieheni kanssa lasta pian 9 kuukautta. Kiertoni ovat pitkät ja epäsäännölliset. Terolut ei ole auttanut. En myöskään ovuloi tai en ainakaan joka kierrossa. Limat on muutenkin kateissa vaikka mitä taikatemppuja yrittää.

Kuukautiskivut ovat olleet niiden alkamisesta lähtien kovat ja ennen jopa runsaat. Nykyään kipuja on milloin sattuu ja vuoto kestää maksimissaan 2 ja puoli päivää!

Vuosi sitten ultrassa lääkäri arvioinut että voisi olla lievää endometrioosia(?), mutta tässä kuussa otetussa uudessa ultrassa nykyinen lääkäri ei maininnut asiasta mitään, mutta mainitsi toisen munasarjan olevan PCO-tyyppinen.

Muutama kysymys tämän sekavan viestin lopuksi:

Voiko masennus ilmetä esim. ovuloimattomuutena tai muuten aiheuttaa hedelmättömyyttä?

JA

Joudun syömään Panacod 500mg ja Sirdalud 2mg lääkkeitä muutamia päivässä hartiaseudun vammaan (en jatkuvasti!). Tällä viikolla minulta pitäisi kuitenkin ottaa progesteroni- ja prolaktiini arvot. Voivatko em. lääkkeet vaikuttaa labratuloksiin?

JA

Teen raskasta kolmivuorotyötä, kuinka vuorotyö vaikuttaa hedelmällisyyteen? Voiko se olla osasyy miksei meillä ole tärpännyt?

 

[Spukka]

Menen labroihin nyt sitten sillä ajatuksella, ettei nuo lääkkeet vaikuta tuloksiin, mutta mainitsen niistä siellä.

Kahteen muuhun kysymykseen haluaisin kuitenkin edelleen kuulla vastauksen. Kiitos

 

[Dextra Lapsettomuusklinikka]

Hei,

Pahoittelut, että olet joutunut odottamaan vastausta.

Kiertosi on epäsäännöllinen, joka jo itsessään viittaa siihen, että joka kierrossa et välttämättä ovuloi – kuten olet itsekin huomannut. Tämän taustalla voi olla useitakin syitä, tavallisin on monirakkulaiset munasarjat (PCO). Tällöin munarakkula ei lähde kasvuun eikä munasolu siten irtoa keskikierrossa. Pelkkä Terolut ei auta sinua tulemaan raskaaksi, vaan tarvitsisit lääkehoitoa munasolun kypsytykseen, jotta ovulaatio tapahtuisi.

Kipujen taustalla voi olla endometrioosia. Sitä ei voi poissulkea ultraäänitutkimuksessa. Oirekuvan ja gynekologisen tutkimuksen perusteella voi harkintaan tulla laparoskopia eli vatsaontelon tähystys, jossa endometrioosin voi varmuudella diagnosoida tai poissulkea, ja mahdollisia endometrioosimuutoksia voi samassa toimenpiteessä myös hoitaa pois.

Verinäytteessä olet ehkä jo ennättänyt käydäkin. Panacodilla ja Sirdaludilla ei pitäisi olla vaikutusta progesteroni- tai prolaktiiniarvoihin.


Masennus voi vaikuttaa hormonitoimintaan ja häiritä kuukautiskiertoa ja sen tapahtumia.


Tutkimustulokset viittaavat siihen, että vuorotyö voi myös häiritä kuukautiskiertoa ja alentaa hedelmällisyyttä sekä lisätä keskenmenoriskiä. Syy-seuraussuhteet eivät kuitenkaan ole selkeitä.


Yksi selvä ongelma kohdallanne tuntuu olevan pitkä ja epäsäännöllinen kuukautiskierto eli käytännössä ovulaatiohäiriö mahdollisesti PCO:sta johtuen. Suosittelen yhteydenottoa lapsettomuustutkimuksiin ja –hoitoihin perehtyneeseen lääkäriin. On turha odotella raskaustoiveen kanssa, jos ovulaatioita ei kuulu. Kevyimmillään ovulaatio saadaan aikaan muutaman päivän tablettilääkityksellä.

Sanna Uotila
Erikoislääkäri
Dextra Lapsettomuusklinikka

 

[Spukka]

Paljon kiitoksia vastauksestanne