4-vuotiaan laaja terveystarkastus neuvola +päiväkoti

  • Viestiketjun aloittaja Viestiketjun aloittaja olenko ainoa?
  • Ensimmäinen viesti Ensimmäinen viesti
O

olenko ainoa?

Vieras
Hei!

Onko kukaan kieltäytynyt toteuttamasta lapselleen tätä päivähoidon ja neuvolan yhteistyönä toteutettavaa 4-vuotiaan laajaa terveystarkastusta? Kyse ns. Hyve -mallista, jota ainakin HKI, Espoo ja Vantaa käyttävät. Kyseisessä mallissa päiväkoti ensin arvioi, lähettää omat näkemyksensä (lomake) neuvolaan, siellä th arvioi taas, sitten lääkärille ja lisäksi vielä vanhemmat haastatellaan, täytellään jotain voimavaralomakkeita, kysellään parisuhteesta, isovanhemmista jne. Älkää nyt pillastuko, mutta ihan oikeasti onko joku jättänyt tämän väliin ja hoitanut lapsen tutkimuksen yksityisesti? Siis ensinnäkään terveysaseman neuvolalääkäri ei ole edes mikään erikoislääkäri, osaaminen ja taso vaihtelevat. Tiedän tämän, omat sukulaiseni ovat tehneet pakolliset terveyskeskuspalvelujaksonsa lääkäreinä neuvoloissa ja sanovat, että ihan tuurista on kiinni osaako vai ei tutkia lasta ja löytää jatkotutkimuksiin lähtevät. Lisäksi meillä ei ole mitään suhdetta neuvolaan, lapset on aina hoidettu yksityisellä jo ihan vauvasta lähtien. Rokotettu ja mitattu neuvolassa, mutta muuten kaikki maitoallergiat, refluksit, korvien putkitukset jne. hoidettu yksityisellä. En ymmärrä sitäkään, miksi lähtisi keskustelemaan omasta parisuhteesta vieraiden kanssa enkä koe siihen tarvetta. Jos on, menemme pariterapiaan jne. Toiseksi en ymmärrä sitä, miksi kahden eri rekisterin (päivähoidon ja neuvolan) tietoja yhdistellään, sinne voi jäädä mitä hyvänsä elämään ihan omaa elämäänsä ja mielestäni osa tiedon keruusta jopa tarpeetonta. Tätä hyve -mallia markkinoidaan tyyliin "näin meillä tehdään", mutta ei edes sanota, että se on oikeasti vapaaehtoinen ja mihin lomakkeita käytetään, mikä on oikeasti th:n tai lto: kompetenssi arvioida yhtään mitään. Ymmärrän kyllä nämä puheet kokonaisvaltaisuudesta, yhteistyöstä (mikä yhteistyö - en käytä julkista terveydenhuoltoa, ei lastamme siellä tunneta?) ja jos jotain huolta on niin jatko-ohjaus. Olen aina näissäkin käyttänyt yksityistä, esim. toisella lapsella puhe oli viiveistä, joten vein yksityiselle lastenneurologille arvioitavaksi eikä tarkemmissa selvityksissä mitään löytynyt. Kerroin yksityisellekin avoimesti pk:n havainnoista (ei puhunut pk:ssa juuri mitään vaikka kotona jo puhui) eikä mitään vikaa sinällään löytynyt,vain puheen kehityksen viivettä, joka arvioitiin itsestään korjaantuvaksi ja aloitimme vielä puheterapian. Onko kukaan siis jättänyt tätä väliin ja hoitanut lapsensa tarkan tutkimukse yksityisellä pätevällä lastenlääkärillä?
 
No voihan sen päiväkodin lapun viedä sinne yksityisellekkin mukaan. Neuvolaan ilmoitat (jos nyt kyselevät sieltä) että te käytätte yksityisiä neuvolapalveluja.
 
Meillä ensinnäkin se laajaan 4-v -tarkastukseen liittyvä lääkärintarkastus oli aivan tavallinen, katsoi vain terkan merkinnät että testit oli mennyt ok. Minusta on taas puolestaan ollut mielenkiintoista verrata omia ja pk:n merkintöjä, koska he katsovat lasta osana ryhmää ja siinä saattaa tulla ilmi jotakin mikä ei kotiolosuhteissa näy. Niistä voimavarakyselyistä kysyttiin vain että onko jotakin mitä haluaisimme ottaa esille tai jutella (ei ollut) eikä siitä sitten tentattu yhtään sen enempää. Isoin osa siitä oli ne testit, mitä lapsi teki kahdestaan terkan kanssa, ja nehän on ihan standardoituja.
 
Eikö ne teidän tiedot yksityisellä elä ihan omaa elämäänsä? Meilläkin neuvolakäynnit ovat olleet lapsen kehityksen seuraamista eli juuri noita mittauksia ja punnittuksia. Miten olet ajatellut hanskaavasi koulukyopsyys arvioinnin, yksityisesti sekin?

"Toiseksi en ymmärrä sitä, miksi kahden eri rekisterin (päivähoidon ja neuvolan) tietoja yhdistellään, sinne voi jäädä mitä hyvänsä elämään ihan omaa elämäänsä ja mielestäni osa tiedon keruusta jopa tarpeetonta. "
 
En ole koskaan kieltäytynyt neuvolan ja päivähodon yhteistyöstä mutta käsittääkseni on myös mahdollista valita mitä tietoja neuvola saa lähettää päiväkotiin ja päinvastoin. Vaikka siis luvan antaisikin kaikkien tietojen siirämiseen ei lupaa tarvitse antaa. Ehkä joku neuvolan täti kysyy perusteluja, mutta tuskin niitäkään on pakko antaa.
 
On vaikea ymmärtää miksi joku kieltäisi päiväkodin ja neuvolan yhteistyön. Neuvolan lenet ja päiväkodin vasut tukevat toisiaan ja näitä myös tarkastellaan esim koulukypsyyspalavereissa. Meillä neuvolassa on erikoislääkäri ja kaikki laput ollaan täytetty jokaisen kohdalla. Meidän parisuhde on tärkeä osa lapsen hyvinvointia. Yks lääkäri ihan ok sairaan lapsen kohdalla, mutta se neuvola on paras arvioimaan lapsen kehitystä.
 
Se lääkärintarkastus on tosi pieni osa sitä arviointia. Toki voit mennä
Yksityiseen neuvolaan teettämään tarkastukseen. Cec

Plääh, siis lähti kesken tämä. Niin jos menet yksityiselle niin otat sinne mukaan ne päivähoidon täyttämät lappuset ja siellä voi th sitten teettää ne tehtävät, tutkia näön, katsoa mitat ja antaa rokotteen. Ja sitte meette lääkäriin erikseen.

Mä en oo koskaan täyttäny niitä voimavaralappuja eikä siitä oo koskaan kyselty, sanotti vaan että voi itse ottaa esille jos sen pohjalta nousee jotain mitä haluaa tuoda esiin.
 
Ei noi tarkastukset ole vanhempien kiusaamista varten vaan lapsen parhaaksi. Neuvolan ja päiväkodin yhteistyöllä saadaan usein selville tärkeä kokonaiskuva lapsen kehityksestä, varsinkin silloin kun lapsella sattuu olemaan jokin ongelma/seurattava tilanne. Esim. toiset lapset eivät suostu puhumaan juuri mitään neuvolassa. Mun mielestä tämä yhteistyö on hienoa ja vastaan mielelläni kaikkiin omalta kannalta turhanpäiväisiinkin kyselyihin ihan sen takia, että näiden käytäntöjen takia monet ongelmat löydetään ajoissa. On mahdotonta muodostaa systeemiä joka palvelisi samaan aikaan vanhempien "mukavuudenhalua" ja silti lapsen etuja.
 
On vaikea ymmärtää miksi joku kieltäisi päiväkodin ja neuvolan yhteistyön. Neuvolan lenet ja päiväkodin vasut tukevat toisiaan ja näitä myös tarkastellaan esim koulukypsyyspalavereissa. Meillä neuvolassa on erikoislääkäri ja kaikki laput ollaan täytetty jokaisen kohdalla. Meidän parisuhde on tärkeä osa lapsen hyvinvointia. Yks lääkäri ihan ok sairaan lapsen kohdalla, mutta se neuvola on paras arvioimaan lapsen kehitystä.

Minä kun vein lapseni päiväkotiin niin minulle kerrottiin, että päiväkotiin on tullut "erityislapsia", joita kokeillaan hoitaa toisten lasten kanssa samoissa ryhmissä. Kerrottiin myös, että nämä erityislapset lyövät muita lapsia kun silmä välttää ja että jos lapseni kertoo kotiin tullessaan että häntä on joku lyönyt niin kannattaa uskoa lasta, koska tarinalta kuulostava selostus päiväkodin tapahtumista on luultavasti ihan totta. Samaisen päiväkodin lupalappuun laitoin nimen, että saavat pitää yhteyttä terveyskeskuksen ym kanssa. No lapselleni sitten sattui tapaturma hoidossa ja käyttivät lapseni ilmeisesti hammaslääkärissä selkäni takana. Kuulin asiasta ainoastaan omalta lapseltani. Tästä johtuen olen hyvin ennakkoluuloinen näitä "yhteistyölappusia" kohtaan, missä kysytään "saadaanko tehdä yhteistyötä, kyllä vai ei".
 
Vieras.... Kyllä se laaja terveystarkastus tehdään sinunkin lapselle vaikka hän on kotihoidossa. Se pk:n osuus on siitä vain 1 pieni osa, mutta kyllä ne neuvolan ja lääkärin osuudet kaikille tehdään.

Ja ap, ei täällä meillä ainakaan mitään rekistereitä yhdistellä.. Ihan paperilomakkeella menee tieto pk:sta neuvolaan. Osa-alueina mm. ryhmässä toimiminen, motoriikka jne. Sellaiset joita vaikea nähdä/testata neuvolassa.
Ja ihan lapsen parhaaksi yht.työ on, ei teidän vanhempien kiusaksi.
 
JOskus päiväkodissa kiinnitetään huomiota sellaisiin asioihin, joita vanhemmat eivät pidä hälyyttävinä vaan vain lapsen piirteinä. Ja mikäs siinä, joihinkin näihin 'erityispiirteisiin' saa kyllä apua ja terapiaakin, mitä aiemmin ne huomataan sen parempi. Meillä just päikyssä yksi tapaus...
 
Sen verran haluisin ap:lle tarkentaa, että se hyve-lomakehan täytetään vanhempien kanssa käytävän hyve-keskustelun pohjalta. Ja siihen pitäisi yhdessä sopia ne kirjattavat ja nla:n tiedoksi vietävät asiat. Käytäntö on siis muuttunut entiseen 5v. laajennettuun tarkastukseen tiedoksi vietävästä lomakkeesta, joka oli rasti ruutuun -lomake ja näytettiin vanhemmille vasta kun se oli täytetty. En ihan saanut kiinni, mikä hyve-tiedonsiirrossa tuntuu vastenmieliseltä. Lastentarhanopettajilla ja neuvolan työntekijöillä on kyllä kompetenssia havainnoida lapsen kasvua ja kehitystä suhteessa "keskiarvoon",diagnooseja ei tehdä, se on sitten muiden ammattilaisten ydinosaamista.
 

Yhteistyössä