Kätilöt hoi! Miksi aina oksitosiinia?

["Mona"]

Niin, että onko kukaan päässyt juttelemaan lääkärin tai kätilön kanssa huolistaan synnytykseen liittyen? Kenelle kerron huolista tai mihin tahoon otan yhteyttä
? Mieluummin luottaisin ammattilaiseen kuin omaan näkemykseeni, mutta luottamus ammattilaisiin on nyt tämän erityisesti tämän oksitosiini asian kanssa aika lailla kateissa..

Olin juttelemassa tietyistä seikoista mitkä jäivät edellisestä synnytyksestä vaivaamaan äitipolilla. Itse juttelin osaston ylilääkärin kanssa, en tiedä kuka oli päättänyt juttelenko lääkärin vai kätilön kanssa. Neuvolassa puhuin että haluaisin jutella jonkun kanssa ja hän laittoi lähetteen eteenpäin. Olin siis raskaana silloin..

 

["kätilö"]

Kiitos kommenteistasi. Sain verensiirtoa enemmän kuin sen yhden "pussin" en nyt muista niitä lukuja. Joku kätilö totesikin, että menetit verta sen ja sen verran.. Eli yhtä neutraali oli puheen sisältö kuin tekstinkin. Voisi tosiaan edes puheessa kertoa, mitä se käytännössä tarkoittaa, jos menettää verta sen ja sen verran. Minulle jäi käsitys, ettei mitään kummempaa tapahtunut. Istukka jäi kiinni ja niin varmaan käy joskus ja sitten se pitää vaan irrottaa tms. Mutta miehelle jäi käsitys, että kuolen siihen saliin...
Kaikista paras olisi, jos tilannetta kuvailtaisiin enemmän ihan sinne paperiin. Ei jäisi niin erilaisia käsityksiä.

Edellisessä viestissäsi kirjoitit, että äidin ja lapsen vointia seurataan. Minulla ei tietääkseni ollut mitään voinnillisia vaikeuksia tai lapsella, koska ei tällaisia papereissa mainita. Syyksi sanottiin joka kerralla lääkärin määräys tai että avautuminen on niin hidasta ja vesien menosta on tietty aika.
Mutta kuten sanottu olen jälkeenpäin ihmetellyt tuota vesiperustetta, koska ensimmäisellä kerralla synnytys kesti kuusi tuntia. Vedet olivat menneet vain muutama tunti ennen supistusten alkamista ja

kakkoskerralla kalvot puhkaistiin vasta salissa ja silti vielä annettiin oksitosiinia.

Kolmas kerta osa vesistä meni vuorokausi ennen saliin pääsemistä ja iso osa vasta tunti ennen salia.

Totta, sen voisi sanoa aina että onko tuon ja tuon verran verta paljon vai vähän, mutta helposti se hoitohenkilökunnalta unohtuukin tai tulee sellainen fiilis, että potilasta ei kenties kiinnostakaan. Normaali verenvuoto synnytyksessä on n. 500ml. Aikuisessa ihmisessä verta on kaikkiaan n. 5 litraa ja raskauden aikana sellainen normaali verivolyymin lisääntyminen on n. 500ml. Eli sen verran elimistö tuottaa sinuun enemmän verta verrattuna ei raskaana olevaan ihmiseen. Sikäli siis 500ml-1000ml on vielä varsin kohtuullinen verenmenetys. Jos istukka jää kiinni, niin silloin sitä menetetään yleensä enemmän. Istukan kiinni jääminen tuskin johtuu oksitoniista, koska oksitosiini päinvastoin vauhdittaa kohdun supistumista (synnytyksen jälkeenkin) ja yleensä ensimmäisiä keinoja istukan irti saamiseksi onkin juuri oksitosiinitippa.

On totta, että oksitosiinitipan sanotaan aiheuttavan voimakkaammat supistukset ja sellaisina niitä ammattilaisetkin usein pitävät. Se ei sinänsä kuitenkaan ole haittavaikutus vaan normaali seuraus. Siksi tippa aloitetaan mahdollisimman hitaasti ja sitä lisätään sitä mukaa kun nähdään millaisia supistuksia saadaan aikaan. Jotta vauva syntyisi ja synnytys etenisi, supistusten pitäisi tulla säännöllisesti lyhyin väliajoin ja kunkin supistuksen pitäisi kestää riittävän kauan. Näihin ei ole mitään tarkkoja raja-arvoja vaan niitä arvioidaan tarkkailemalla äidin jaksamista ja vointia, synnytyksen etenemistä (ts. kohdunkaulan tilannetta ja lapsen laskeutumista synnytyskanavassa) ja vauvan vointia (esim. ktg-käyrällä).

Ainakin viimeisimmässä synnytyksessä lapsivetesi on ollut menneenä aika kauan. Yleensä lapsiveden mentyä lapsi pitäisi noin vuorokauden kuluttua saada syntymään. Sillä, tihkuuko lapsivettä kokoajan tai tuleeko sitä vielä juuri ennen lapsen syntymää enemmän, ei oikeastaan ole merkitystä. Kun kalvot ovat puhjenneet (tai ne on puhkaistu), lapsi on herkempi infektioille ja siksi nuo vuorokauden "rajat" on asetettu. Joskus toki voidaan olla tilanteessa jossa lapsivettä tihkuu ennenaikaisesti siten että se ei liity synnytyksen alkamiseen, silloin lapsen syntymää voidaan lykätä kunnes sen katsotaan olevan lapselle turvallista. Mutta synnytykseen liittyvä lapsiveden meno voi useinkin olla aiheena sille, että lapsen halutaan syntyvän mahdollisimman pian, vaikkapa sitten oksitosiinin kanssa.

 

["kätilö"]

Tuosta istukan kiinnijäämisestä vielä tuli mieleeni, että joskus siinä tosiaan voi olla kiire, hoitohenkilökunta ei aina ehdi huomioimaan isää. Kiinni jäänyt istukka voi aiheuttaa pahentunutta verenvuotoa jolloin on periaatteessa aika kiire saada se irti tavalla tai toisella jottei verenhukka aiheuta esim. alentunutta verenpainetta ja/tai tajuttomuutta. Mutta ei siihen yleensä kuole, vaikka toki ymmärrän että se on miehestäsi siltä vaikuttanut. Selvästi teillä on sen verran kysymyksiä ja traumoja, että kannattaa ottaa yhteyttä omaan synnytyssairaalaan, siellä on mahdollisuus kyllä käydä keskustelemassa synnytystä hoitaneen/hoitaneiden kätilön/kätilöiden kanssa.

 

[synnyttäjä]

[QUOTE="kätilö";29256503]Tuosta istukan kiinnijäämisestä vielä tuli mieleeni, että joskus siinä tosiaan voi olla kiire, hoitohenkilökunta ei aina ehdi huomioimaan isää. Kiinni jäänyt istukka voi aiheuttaa pahentunutta verenvuotoa jolloin on periaatteessa aika kiire saada se irti tavalla tai toisella jottei verenhukka aiheuta esim. alentunutta verenpainetta ja/tai tajuttomuutta. Mutta ei siihen yleensä kuole, vaikka toki ymmärrän että se on miehestäsi siltä vaikuttanut. Selvästi teillä on sen verran kysymyksiä ja traumoja, että kannattaa ottaa yhteyttä omaan synnytyssairaalaan, siellä on mahdollisuus kyllä käydä keskustelemassa synnytystä hoitaneen/hoitaneiden kätilön/kätilöiden kanssa. [/QUOTE]

Joo. Varmaan se (mies) säikähti, kun sanoin, että nyt lähtee taju ja kätilö kielsi ehdottomasti niin tekemästä ja hälytti salin "täyteen" porukkaa.

Itse vain ajattelin, ettei se voinut niin paha olla, kun ei kuitenkaan kukaan arvioinut sitä pahaksi, mutta jälkeenpäin tajusin, että eipä sitä arvioitu kyllä muutenkaan. Jotenkin tuntuu, että pari adjektiivia auttaisi asioiden suhteuttamisessa.

Yritän nyt ryhdistäytyä ja saada pyydettyä jotain kommenttia noista aiemmista synnytyksistä, että miten normaaleja ne nyt oli, tuntuu vaan vaikealta kysyä, kun ei oikein osaa edes kysyä, jos ymmärrät. Kiitos kaikille kommentoijille.