Miksi 18 kk neuvolassa terkkarin ja lääkärin tarkastukset eri päivinä?

["Miiku"]

Varasin aikaa 18 kk neuvolaan ja terkkari totesi heti alkuun, että ensin on käynti hänen luonasn ja sitten eri päivälle varataan lääkärin tarkastus. En sitten älynnyt kysyä miksi ovat eri päivinä.

Onko siis jotkut erityisen pitkät ja "vaativat" tarkastukset vai miksi näin tehdään? Aikaisemmin ollut aina samana päivänä ensin terkkarin (kuka on sattunutkin olemaan lääkärin työparina) mittaukset ja sitten pienen odottelun jälkeen lääkärin tarkastus.

Mitä kaukkea tuolla siis tutkitasn ja mitä kaikkea lapsen pitää tehdä kun eivät voi olla samana päivänä?

 

[Bevgw]

Meillä ollu samana päivänä aina. Olisko pulaa henkilökunnasta kesällä? Meillä ainakin lääkäri paikalla vain kerran viikossa. Tai haluisko lääkäri kattoa lapsen paperit valmiiksi ja siks aikaa välissä. Kuulostaa työläältä, kun monena päivän pitää juosta.

 

["terkka"]

18kk on laaja tarkastus, joten jo terkalla menee toista tuntia. Kukaan lapsi ei jaksa sellaista aikaa ja lääkäriä perään. Lisäksi työsuunnittelussa hankala järjestää ainakin omassa työssä, kun terkkoja on 5 ja kaikkien tulis tähdätä aikansa samaan sen yhden lääkärin kanssa.

 

[terkkari]

ihannehan olisi jos molemmat olisivat peräkkäin ja samana päivänä, mutta meillä se on ainakin ihan käytännön kysymys eli ajat ei mene suhteessa toisiinsa, ja jos th:lle ei pääse, menee sen lääkärinkin aika hukkaan kun sinne ei mennä ilman sitä th:n aikaa. enemmän tuo th:n aika on keskustelua varten, ei mitenkään vaativa lapselle (jonka idea on leikkiä).

 

["wieras"]

Laaja tarkastus? No ei ainakaan meillä ole ollut. Terkalla ekana n. 5-10 minuuttia ja lääkärissä n. 15 minuuttia.

 

["Miiku"]

Miehelle kun ihmettelin niin hän sanoi, että terkkari oli jo viimeksi sanonut, että seuraava tarkastus on kahtena eri päivänä. Minulta meni tämä silloin ohi kun lohduttelin rokotukset saanutta lasta.

Jotenkin vain tuli huoli, että onko jotain isompaa häikkää kehityksessä mitä epäilevät. Mutta olisi luullut, että sitten olisi ollut ylimääräinen tarkistus 12 kk ja 18 kk tarkastuksen välissä. Neuvolassa on 2 lääkäriä eli joka päivä vähintään toinen paikalla ja terkkareita ainakin 10 (en ole laskenut). Luulisi, että jollekin olisi saanut ajat samalle päivälle kun näin on aina ennenkin ollut. Hoitaja käy kertomassa tiedot sillä aikaa kun odottelemme odotushuoneessa, näin siis ollut aikaisemmin.

Päästään kyllä yhdellä bussilla kotoa ihan neuvolan viereen eli siinä mielessä ei ole hankalaa mutta kunhan ihmettelen. Rokotuksiakaan ei ole luvassa eli sekään ei voi olla syy.

 

["terkka"]

[QUOTE="wieras";29997122]Laaja tarkastus? No ei ainakaan meillä ole ollut. Terkalla ekana n. 5-10 minuuttia ja lääkärissä n. 15 minuuttia.[/QUOTE]

Osassa kunnista ei edelleenkään toteudu valtakunnalliset suositukset. Se on harmi.

 

["Miiku"]

Meillä oli kanssa se edellinen "laaja" terveystarkastus niin, että terkkari otti nopeasti mitat ja lääkärin vastaanotolla meni yhteensä 10-15 min. Olin siis odottanut, että laaja terveystarkastus tarkottaisi ajallisesti pitkää tarkastusta ja siksi katdoin kellosta ajan poislähtiessä ja ihmettelin.

 

[Terkka myös]

Komppaan toista terkkaa. 1½ -vuotiaana on laaja terveystarkastus, johon ainakin meillä terveydenhoitaja varaa 1½ aikaa. Tarkastus kestää reilun tunnin ja siihen kirjaamiset päälle. Käynnillä ei siis vain mitata ja punnita, vaan tarkastellaan asioita, taitoja ja hyvinvointia laajemmin. Laajat tarkastukset lastenneuvolassa (1½v ja 4v) ovat asetuksessa säädettyjä, eli kyse ei ole minkään paikallisen neuvolan päähänpistosta. Lääkäri on meillä sen sijaan vain yhtenä iltapäivänä viikossa ja hän saattaa katsoa esim. kolme 1½ -vuotiasta sinä iltapäivänä (+muita asiakkaita). Terveydenhoitaja on lääkärineuvolassa läsnä, sillä ainakin meillä se tehdään parityöskenetelynä. Eli terkka saattaa olla kiinni lääkärineuvolassa juuri ennen lapsesi vastaanottoa. On mahdoton yhtälö samana iltapäivänä tehdä esim. kolmelle 1½ -vuotiaalle (yhtä aikaa) terveystarkastusta ja olla vielä lääkärineuvolassa avustamassa. Ja siinä välissä salamana kirjata tekemänsä tarkastukset vielä koneellekin. Myös lapselle olisi liian pitkä aika olla 1½-2h "tarkasteltavana". Vanhemmille se aiheuttaa tietty lisävaivaa tuoda lapsi kahtena eri päivänä. Mutta kun asian suhteuttaa neuvolavuosiin, niin seitsemän vuoden aikana tällainen tuplakäynti on edessä vain kahdesti.

 

[vierasss]

Eikö teillä ole 15kk neuvolaa? Itse Ihmettelin terkkarille, että onko tullut joku uusi juttu, kun neuvolaan pitää tuolla 1 v ja 3kk ikäisenä. Sanoi, että aina on ollut näin. Totesin, että ei ainakaan meidän vanhimman lapsen kohdalla ollut, niin terkkari sanoi, että jossain vaiheessa sitä ei ollut. Mutta onko tosiaan niin, että kaikissa kunnissa ei tuon ikäisenä käydä neuvolassa? Jotain Se terkkari höpisi, että kun Se 18kk neuvola on niin laaja, niin on hyvä, että myös 15kk käydään.

 

[leijona76]

Eikö teillä ole 15kk neuvolaa? Itse Ihmettelin terkkarille, että onko tullut joku uusi juttu, kun neuvolaan pitää tuolla 1 v ja 3kk ikäisenä. Sanoi, että aina on ollut näin. Totesin, että ei ainakaan meidän vanhimman lapsen kohdalla ollut, niin terkkari sanoi, että jossain vaiheessa sitä ei ollut. Mutta onko tosiaan niin, että kaikissa kunnissa ei tuon ikäisenä käydä neuvolassa? Jotain Se terkkari höpisi, että kun Se 18kk neuvola on niin laaja, niin on hyvä, että myös 15kk käydään.

Kyl ne on muuttuneet. Tuo on nähny lekurin 2kk, 10kk ja 4v. 1v ja 1,5v neuvolat oli vaan terkan. 4v käytiin eripäivinä aikataulujen takia.

 

[käyttäjäMinttu]

Siis me käytiin 1v. neuvollas + rokotukset sen jälkeen. Sit on puolitoista vuotis neuvola eli toi 18kk. Ei oo ollu puhetta kyllä mistään 15kk. Sano vaan että 1vpuol vuotis neuvola varata seuraavaksi.

 

[Terkka myös]

Eikö teillä ole 15kk neuvolaa? Itse Ihmettelin terkkarille, että onko tullut joku uusi juttu, kun neuvolaan pitää tuolla 1 v ja 3kk ikäisenä. Sanoi, että aina on ollut näin. Totesin, että ei ainakaan meidän vanhimman lapsen kohdalla ollut, niin terkkari sanoi, että jossain vaiheessa sitä ei ollut. Mutta onko tosiaan niin, että kaikissa kunnissa ei tuon ikäisenä käydä neuvolassa? Jotain Se terkkari höpisi, että kun Se 18kk neuvola on niin laaja, niin on hyvä, että myös 15kk käydään.

Joissain kunnissa tämä on jaettu niin, että 15kk iässä on se pitkä terkkakäynti ja 18kk iässä lääkärineuvola. Toisissa taas 12kk:n neuvolan jälkeen vasta 18kk:n terkka+lääkäri.

 

[käyttäjäMinttu]

Ja siis mulla nyt 1,5kk poika.

 

[Vierras]

Asetus sanoo noista laajoista tarkastuksista että pitää olla etilliset käynnit, ei siis riitä että ensin terkka ja sitten perään lääkäri. Nääähän tuli muutama vuosi sitten vasta. Osassa kunnista on ilmeisesti ratkaistu tää
Niin että se terkkarikäynti on jo 15kk iässä ja 18kk iässä sitten se lääkäri?

 

[Jyijlykyiio]

Tänään just kävin tytön 1v5kk kanssa neuvolassa terkkarilla,heinäkuussa on lääkäri.ei terkkari tee muuta kuin punnitsee ja mittaa mutta nyt esim. Kesäaikaan ei vaan satu samalle päivää terkan ja lääkärin ajat.yleensä meillä ainKin ollu että ekaks 20min aika terkkarille ja sit mennään lääkärille....

 

["wieras"]

"Osassa kunnista ei edelleenkään toteudu valtakunnalliset suositukset. Se on harmi. "

Helsingissä asutaan. Siis kyllä terkkari tai lääkäri on kysellyt ja merkannut ylös osaako lapsi sitä ja sitä, mitä lapsi osaa noin yleisesti, on mitattu/punnittu, on katsottu kävelyä, katsottu korvat, kuunneltu sydän/keuhkot jne., mutta ei noihin tarkastuksiin ja kyselyihin ole mennyt aikaa yhteensä kun se noin puoli tuntia. Mitä siellä tarkastuksessa oikein sitten pitäisi olla?

 

[Vieres]

[QUOTE="wieras";29997319]"Osassa kunnista ei edelleenkään toteudu valtakunnalliset suositukset. Se on harmi. "

Helsingissä asutaan. Siis kyllä terkkari tai lääkäri on kysellyt ja merkannut ylös osaako lapsi sitä ja sitä, mitä lapsi osaa noin yleisesti, on mitattu/punnittu, on katsottu kävelyä, katsottu korvat, kuunneltu sydän/keuhkot jne., mutta ei noihin tarkastuksiin ja kyselyihin ole mennyt aikaa yhteensä kun se noin puoli tuntia. Mitä siellä tarkastuksessa oikein sitten pitäisi olla?[/QUOTE]

Thl:n 'hieno' idea on että näissä laajoissa tarkastuksissa on että pureudutaan koko perheen hyvinvointiin, tuetaan perheen jaksamista jne. Tästä on seurannut ne 'parisuhteen voimavarat' yms täytettävät lomakkeet jotka sekä terkkari että vanhemmat kokee kiusallisina eikä niitä parisuhdeasioita käytännössä missään varmasti ruveta tivaamaan. Mutta se aika on varattu sitä varten että jos perheen puolesta nousee joku ongelma esiin niin sitä voidaan sitten setviä. Tässä nyt vaan suuri ongelma on se että suuri osa kunnista tuottaa lain vaatimat palvelut 'paperilla' ts vaadittavat tarkastukset järjestetään, mutta tarkastukset saattaa pitää kuka tahansa terkka ja vuokrafirman lääkäri joka kysyy vaan pakolliset ssiat jotta saadaan tilastot näyttämään hyvältä eikä uhkasakko uhkaa kuntaa. Mutta onhan se nyt päivänselvää ettei kukaan ala avautumaan ongelmistaan terkkarille jota ei koskaan aiemmi ole nähnyt ja jolla ei tietenkään ole mitään terapeutin koulutusta myöskään. Varsinkaan lapsen kuullen ei varmasti kukaan ala mitään parisuhdeongelmia setvimään(samat lomakkeet kun on myös 4v neuvolassa..)

Kuolleena syntynyt uusi systeemi. Mieluummin pitäis pakottaa kunnat panostamaan siihen että terkkarit ja lääkärit ei koko ajan vaihtuis vaan syntyis edes joku hoitosuhde ja siellä neuvolassa olis tuttu ihminen jolle vois luottamuksella avautua sitten jos niitä ongelmia tulee. Kun ne perheen kriisit ei välttämättä tuu just lapsen ollessa 1,5v tai 4v.

 

[Jellonainen]

Kännykällä en nyt pysty lainaamaan, mutta asetuksen mukaan ei tarvitse olla kahta eri käyntiä. Mutta lääkärin työaikaa ei oikein voi sitoa siihen, että th ja lääkäri yhtäaikaa tekevät laajan tarkastuksen - jos se siis oikeasti on sisällöltään laaja. Meillä se ei ole ja vain yksi käynti tulee, siihen saattaa mennä se 15 min. Resurssit eivät riitä muuhun. Pitäisi lakata tilastoimasta käynti laajaksi niin ehkä uhkasakko saisi kaupungin palkkaamaan lisää terveydenhoitajia.

 

[Ken guru]

Meillä ei ollut mitään laajaa th käyntiä, ja lääkäri oli seuraavana päivänä. Sielläkään ei tapahtunut juuri mitään. Lääkäri suurin piirtein katsoi korvat, kurkun ja kuunteli sydänäänet ja kysyi että onko jotain kysyttävää. Th:n käynnillä edellisenä päivänä tehtiin normi mittaukset ja katsottiin että leikkiikö lapsi tietyillä leluilla.

 

[viera.s]

Meillä on aina ollut terkkarin ja lääkärintarkastukset eri päivinä. Lääkäri on paikalla vaan parina päivänä kuussa ja silloin terveydenhoitaja on siinä kiinni, joten ei olisi mitenkään mahdollista sitä terveydenhoitajan laajaa tarkastusta pitää samana päivänä. Ja ne terkkarin tarkastukset on aina olleet ihan kunnollisia, ei mitään pikaisia mittauksia. Paitsi luojan kiitos niitä parisuhteen voimavara yms. lappuja ei käyty läpi! En todellakaan olisi lapsen neuvolassa lapsen läsnäollessa halunnut mitään parisuhdejuttuja käsitellä.

 

["Mammutti"]

Mitä kaikkea tuossa 18 kk tarkastuksessa lapsen "pitää osata"? Tehdäänkö vaikeampia palapelejä kuin 1 v tarkastuksessa? Piirretäänkö jotain? Pitäisikö pystyä seisomaan yhdellä jalalla tai jotain muuta vastaavaa? Tuntuu, että ainakin 1 v tarkistuksessa lapsemme olisi halunnut tehdä kaikkea muuta kuin niitä vaadittuja asioita. Olisi vain tutkinut kaikki terkkarin laatikot, palapeliä ei edes yrittänyt tehdävaan söi aikansa palasta ja heitti sen sitten lattialle ja jatkoi matkaa uuteen paikkaan näin sius joka kerta kun terkkari koitti tarjota palapeliä tehtäväksi.

 

[jvhv]

Meillä kesti alle 10 min... 1v neuvolassa terkka sano et kasvanut niin hyvin ettei tarvi käydä mitoilla ensin et suoraa lääkäriin. Lääkärin kanssa muutaman sanan vaihdoin ja nykäs poikaa kasseista ja lähdettiin pois... korvia yms ei kattonu kun oltiin kaks päivää aikasemmin käyty korvatulehduksen jälkitarkastuksessa... jos oisin tienny niin oisin sanonu et ne kassitkin on nyvitty siä yksityisellä ja jättänyt tulematta, mut toi lääkäri onkin ihan vitsi... eka kerran kun sen tapasin niin se käytti yli puolet ajasta kertomalla kuinka terveyskirjaston sivuilta voi etsiä tietoa jos joku askarruttaa ja sen jälkeen kirjoitti korttiin "TERVE POIKA"

2 v neuvolassa meni sit tunti kun tehtiin palapelejä, potkittiin palloo, tehtiin tornia.

 

[vvvvieras]

Lääkärissäkäynti on yleensä nopea, jos terkkarin tarkastuksessa ei ole tullut esille mitään ongelmia. Tällöin lääkäri vain tutkii sykkeet (sydän ja nivuspulssit ainakin), kurkkaa korvat ja nielun, kokeilee pojilta kivekset, tarkkailee lapsen touhutessa hänen symmetriaa liikkeessä yms.