Sisätutkimuksen ongelmia? Amatöörille menossa?

[Osaisitteko auttaa?]

Tuli mieleen, kun kohta on neuvolalääkäri edessä:

*Onko haittaa jos lääkäri ei ole kovin kokenut näissä raskaus asioissa? (Terveyskeskus on palkannut nämä "omalääkärit" jonkun ostopalvelufirman kautta, ja lääkärit ovat vaihtuneet viime aikoina kerran kolmessa kuussa. Tämä ko. lääkäri on aloittanut vasta ihan äskettäin ko. terv.keskuksessa)

*Minulle ei ole tehty vielä julkisella ultraa, se on vasta edessä. Kun nyt menen sisätutkimukseen niin voiko lääkäri vahingoittaa vauvaa tai istukkaa?

*Mitä jos istukka onkin aivan kohdun suulla, niinkuin se joillakin on. Kun lääkäri kokeilee käsillään kohdun kokoa, voiko hän osuakin vahingossa istukkaan/vahingoittaa sitä?

*Onko kenellekään tullut tuon tutkimuksen jälkeen veristä vuotoa esim. samana päivänä?

*Millä viikoilla teiltä on kokeiltu kuunnella tuolla lääkärissä sydänääniä? Kuuluivatko? Mitä jos eivät kuuluneet? Onko joltain jätetty kuuntelematta?

*Onko joku saanut jotain jatkotutkimuslähetettä sisätutkimuksen jälkeen jostakin syystä?

*Mitä muuta lääkäri katsoo/juttelee tuolla käynnillä sisätutkimuksen ja sydänäänten kuuntelemisen lisäksi? Otetaanko esim. jotain näytteitä kohdun suulta ym?

*Kauanko teillä meni aikaa ko. käynnillä?

Minulta on otettu nyt alkuraskaudessa yksi hiivatulehdusnäyte, ja samana iltana tuli kirkasta veristä vuotoa. En siksi haluaisi enää ko. tutkimukseen ja nämä muutkin hieman epäilyttää henkilöstön mahdollisen ammattitaidon puutteen vuoksi...

Kiitos kaikille vastaajille. Ja jos et jaksa vastailla kaikkiin niin vastaa edes johonkin...

 

[Synnytin jo]

Olet siis ilmeisesti menossa ensimmäisen kerran neuvolalääkärille? Käytännöthän varmaan hieman vaihtelee paikkakunnittain näissä koska ja mitä tehdään / puhutaan. Minulla kuitenkin jotenkin näin.

Meillä lääkärille mentiin aina siitä hoitajan kautta. Hän otti kaikki perusarvot / tiedot ym. Sen jälkeen lääkärille, joka katsoi hoitajan tekemät merkinnät ja kyseli tarvittaessa lisää (paino / verenpaine mulla varsinkin loppuraskaudessa -> raskausmyrkytys). Käynneissä kesti yleensä puoli tuntia - tunti yhteensä. Mulla kuunneltiin ensimmäisen kerran sydänäänet viikolla 12, ne kuunteli neuvolatäti eikä lääkäri. En saanut lähetettä sisätutkimuksen jälkeen, kaikki oli ok. Ei oteta mitään näytteitä kohdun suulta.
Et kerro, että millä viikolla olet. Oletan siis että alkuraskaudessa. Tällöinhän sinulla pitäisi olla vielä paikat kiinni kokonaan, eli ei voisi osua sormet mihinkään.

 

[Synnytin jo]

Painoin napin hieman liian aikaisin

Piti vain vielä rohkaista, että kyllä kaikki varmaan ihan hyvin menee. Itse annoin sitten laitoksella (opetussairaala) kandien tehdä sisätutkimuksia, eivätkä hekään saaneet vkolla 38 synnytystä käynnistymään. Voithan heti sanoa jos on kovin kovakourainen tyyppi, tosin kyllähän sitä aika syvältä kokeillaan (ei välttämättä kovin miellyttävää).

Tsemppiä!

 

[Ap]

Joo, ekaa kertaa menen. Viikkoja lekurin luona kasassa n. 11.

Eli sinulla lääkäri ei siis tehnyt mitään muuta kuin sen sisätutkimuksen? Mitä tuosta sisiksestä oikein muuten selviää, muuta kuin kohdun koko "suurin piirtein käsikopelolla"? Miksi sillä lääkärillä pitää siis käydä, eikö tuo kohdun kokokin ym mahdolliset kasvaimet/kovettumat näkyisi sitten seuraavassa ultrassa?

Joskushan jo alkuraskaudessa saattaa vuotaa hieman verta kohdusta, mikäli vauva on kiinnittynyt kohdun suun tietämille. Eikös lääkäri laita sormensa juuri kohtuun/kohdun suulle kun mittaa käsillä sen kokoa? Eikös hän tuolloin voi osua juuri istukkaan? (Mitä tarkoittaa että paikat on kiinni? Kohdun suuhan on aina vähän auki, leviää vaan sitten loppua kohti?)
Kiitos vastauksestasi )

 

[Kandi]

Siis höpöhöpö ja haloo! Vaikka lääkärisi olisikin vasta kandi ja kokematon raskausasioissa, ei häntä terkkariin päästettäisi töihin ilman että on suorittanut opiskelussaan kyseiset vaadittavat klinikat (ts. naistentaudit ja synnytykset). Joten tällöinhän kaikki pitäisi olla vielä paremmin tuoreessa muistissa kuin jollain "vanhalla höppänällä".

Jos hän on mieslääkäri, on hyvin tavallista, että miehet tekevät sisätutkimuksen huomattavasti hellemmin ja varovaisemmin kuin naiset. Yleensä myös nuoret lääkärit ovat varovaisempia, kuin kokeneet rutiinilla hommansa hoitavat tyypit.

Kolmanneksi, lääkäri ei voi mitenkään vahingoittaa sikiötä tai istukkaa tavallista sisätutkimusta suorittaessaan!

Rentoudu ja pelko pois, kaikki menee ihan hyvin. Muista, että jos jännität tutkimusta ja jännität lihaksiasi, voit tuntea helpommin kipua kuin rentona!!

 

[Kaisa]

Limakalvot ovat herkemmät joten ihan normaalia että vähän tiputtaa verta tutkimuksen jälkeen.Mitenkään vauvaa ei pysty satuttamaan/raskautta vaarantamaan.Mulla mieskin tutki välillä kohdunsuun tilannetta,eli ei se rikki mene.Hyvänen aika,joskus seksikin voi olla aika rajua eikä vauva siitä kärsi!!

 

[Täällä on siis ammattilainenkin paikalla :o)]

Työntääkö lääkäri siis kätensä kuitenkin ihan kohtuun asti? Jos niin, kuinka syvälle ne todellisuudessa yltää? Voiko mahdollinen kysta jossain aiheuttaa tuossa lisäkipua/puhjeta? Jos istukka on siis kohdun suun tietämillä, niin siirtyykö se pois tieltä/joustaako, vai miten se kestää/ohittaa lääkärin sormet?

 

[Ap]

Hiukan kyllä säikäytti se edellinen hiivatutkimus, jonka jälkeen tuli verta ja oli kipuja. Vaikka hoitaja silloinkin sanoi, että tästä ei ole mitään haittaa kun teen tämän eri tavalla kuin tavallisesti, jotta vauva ei vahingoittuisi. Ainoa verenvuoto ollut siis juuri tuolloin tuon tutkimuksen jälkeen, ja jotenkin en vain jaksa uskoa että kyseessä oli sattuma. Siksi vähän varovainen näiden kanssa....

 

[minni]

Ei lääkäri voi mitenkään osua sormillaan istukkaan tai vauvaan eikä laittaa sormiaan kohtuun. Kohdunsuu on normaalisti auki noin nuppineulanpään verran. Kohdussa on ulkosuu ja sisäsuu, jotka pysyvät kiinni yleensä raskauden loppupuolelle saakka ja vauva on sikiökalvojen sisällä suojassa. Ei kohtuun mitään pääse ulkopuolelta, eihän sitä muuten voisi käydä edes uimassa eikä lapsivesi pysyisi sisällä. Lääkäri tarkistaa juuri sen, että kohdunsuu on kiinni ja kuinka pitkälti kohdunkaulaa on jäljellä. Jos se alkaa lyhenemään ja kohdunsuu aukeamaan, on riski ennenaikaiseen synnytykseen. Normaalisti lääkärintarkastuksia on kolme raskauden aikana, jolloin kohdunsuun tilannetta voidaan verrata edelliseen/edellisiin tarkastuksiin. Lääkäri tutkii vain ylimalkaisesti kohdunkokoa, jotta näkee onko se lähtenyt kasvamaan normaalisti yms. Ultria ei useimmilla paikkakunnilla ole kuin yksi raskausaikana, joten lääkärintarkastukset ovat kyllä tarpeen. Etenkin tuon kohdunsuun tilanteen tarkistamiseksi.

Normaalisti mitään näytteitä ei kohdunsuulta oteta raskausaikana. Jos otetaan tai tutkimus on muuten hieman kovakourainen (riippuu vähän kuinka syvällä kohdunsuu kenelläkin on) niin pientä vuotoa saattaa samana päivänä tulla. Mutta ei se tule kohdusta, vaan herkistyneiltä limakalvoilta.

Minulta sydänäänet kuuluivat ensimmäistä kertaa lääkärineuvolassa rv 11+2. Noita aikoja sydänäänet alkaa kuulua vanhemmillakin laitteilla, mutta tämäkin on yksilöllistä. Jos eivät kuulu vielä niin yrittävät varmaankin parin viikon päästä uudelleen. Ainahan on myös mahdollisuus, että viikot eivät pidäkään paikkaansa, kuukautisista laskettu aikahan on aika teoreettinen. Ultrassa tämä varmistuu ja siinä näkee myös sydämen sykkeen varsin aikaisin.

Älä huoli, ei lääkäri tekisi sisätutkimuksia, jos olisi riski aiheuttaa vahinkoa vauvalle.
Tietenkin on aina parempi, jos lääkäri on raskausasioissa kokenut, mutta sitä ei valitettavasti voi itse valita. Perustiedot heillä kaikilla tulisi kuitenkin olla ja nämä neuvolalääkärit on aika rutiinitutkimuksia. Ongelmatapauksissa lähetetään yleensä äitiyspolille.

 

[ap]

Pitääkö tuonkin Doppler tutkimuksen aikana olla hengittämättä kuten ultrassa kun ääniä kuunnellaan? Vai kuuluvatko sydänäänet mahasta vaikka äiti hengittäisikin normaalisti?

Miten lääkäri voi sitten arvioida kohdun koon näin alussa, jos kerta ei laita kohtuun sormiaan tai muutakaan? Tuskin sitten näkeekään sinne, jos se on vain noin vähän auki. Ja ulkopuoleltahan mittaa ei voi vielä ottaa.

 

[tiinu]

Tämän on oltava hei kuulkaas nyt provo. Juu, kyseleppä kuule sieltä lääkäriltä sitten.. hohhoijaa...

 

[Ap]

No anteeksi nyt vaan ettei kaikki täällä ole kokeneita konkareita tai ko. alan ammattilaisia. Ei näitä voi ensikertalainen tietää, ja neuvolassakaan ei ole ollut puhetta. Mitä pahaa siinä on jos haluaa valmistautua johonkin etukäteen, jotta tietää sitten mihin on menossa? Pahoittelen tiinu, jos olen jotenkin sinulle aiheuttanut ilmeisesti tyhmillä kysymyksilläni harmaita hiuksia (

 

[hippo]

painelemalla ne kokeilee kokoa (tuskin kyllä edes arvioi kohdun kokoa,tiedä sitten)ja sitten myöhemmässä vaiheessa se mitataan vatsanpältä mitalla. Ei ole koskaan käsketty olla hengittämättä päin vastoin aina käsketään hengittämään rauhallisesti syvään.
Eikä sinne kohtuun tosiaankaan ole mahdollista laittaa mitään saatikka nähdä. tunnustelee sormilla vaan kohdunsuun napakkuutta, kohdunkaulan pituutta yms. muttei todellakaan katsele sinne kohtuun
Pienet veriset vuodot ovat ihan normaalia aina sisätutkimusta tehtäessä. Kaikilla ei välttämättä vuoda mutta muistan lääkäreiden aina sanoneen että "saattaa tulla pientä vuotoa mutta se on ihan normaalia"

 

[Synnytin jo]

Kirjoitin sulle jo aiemmin viestin, mutta ei ole tullut perille. Siinä oli kuitenkin noita samoja, mitä muillakin vastanneilla. Sitten alkoikin tuo hedelmä tuolla huutamaan Mutta siis:

Toisella kädellä koittaa masun päältä sitä kohdun kokoa kun toisen sormet on sisällä. Ihan niin kuin tavallisessa sisätutkimuksessa munasarjoja ym. tutkiessa. Verta voi tosiaan vähän tihkua. Mulla ainakin oli kaikki limakalvot tosi herkät raskauden aikana (verta nenästä, ikenistä...)

Ei tarvitse olla hengittämättä. Se on sitten jos myöhemmin otetaan mittoja tai napavirtauskuvia ultrassa. Lääkäri sitten sanoo.

 

[Ap]

Serkkuani oli tutkittu melko kovakouraisesti ja arvioitu myös kohdun kokoa. Tuosta sitten pääteltiin että eihän sitä kokoa pysty arvioimaan tuossa vaiheessa muuten kun kokeilemalla itse kohtua... Ilmeisesti olemme siis luulleet väärin. Mihin tuo koon arviointi sitten perustuu, niin siitä meillä ei ole siis tietoa? Ilmeisesti se ei siis perustu myöskään tuohon kohdunsuun kokoon/napakkuuteen tai muuhun vastaavaan, koska eihän ne alussa juurikaan muutu?

Ja aivan raskauden alussa ultrassa piti kyllä olla hengittämättä, jotta sydänäänet kuuluivat. Jos äiti hengitti, äänet eivät siis kuuluneet. Näin ei siis ilmeisesti tarvitse tehdä Dopplerilla kuunneltaessa tai np/rakenneultrissakaan kuunneltaessa? Kyseinen ultra, jossa kuuntelun aikana ei saanut hengittää, tehtiin noin viikolla 7.

Kun kohtuun ei siis näe, eikä sinne voi laittaa mitään, niin miten ultra sitten toimii? Eihän sen pitäisi myöskään näyttää kohtua sitten (sisäkautta tehtynä), jos kerta kohdunsuu tulee ensin vastaan? Sehän heijastaa ultra-aallot aina esteestä/nesteestä takaisin, ja muodustaa siten kuvan ruudulle? Tai sittenhän sen pitäisi näyttää myös mahaan asti, jos kerta voi näyttää kuvaa esteestä huolimatta? Meneeköhän tämä nyt liian monimutkaiseksi...

 

[Winx]

Minä kävin viimeviikon perjantaina tk:ssa ultrassa ja viikkoja oli 7+2 samalla lääkäri teki sisätutkimiksen. Tämä tapahtu kello 17:00 ja pari tuntia myöhemmin kun olin tytön kans kaupassa holahti verta pöksyihin kun hanasta, eiku jättää ostokset sinne ja kotiin. Kotonakin tuli jonkun verran vielä verta mutta veren tulo loppu samana iltana, mutta vieläki tulee ruskhtavaa tuhrua. Minullakin epäily että johtukohan tämäkin sisätutkimuksesta (teki sen todella kovakouraisesti), mutta ei kun odottelemaan mitä tuleman pitää.

 

[et oo tosissas??]

"Kun kohtuun ei siis näe, eikä sinne voi laittaa mitään, niin miten ultra sitten toimii? Eihän sen pitäisi myöskään näyttää kohtua sitten (sisäkautta tehtynä), jos kerta kohdunsuu tulee ensin vastaan? Sehän heijastaa ultra-aallot aina esteestä/nesteestä takaisin, ja muodustaa siten kuvan ruudulle? Tai sittenhän sen pitäisi näyttää myös mahaan asti, jos kerta voi näyttää kuvaa esteestä huolimatta? Meneeköhän tämä nyt liian monimutkaiseksi..."

Siis lopeta toi nyt jo! Etkö todellakaan tiedä miten ultra toimii?? Joo sillähän pitäis sitten näkyä jo aivoitkin!! Ja mieti nyt itekkin vähän, eihän sinne kohtuun voi mitään tunkea jos vois niin tuskin sikiö siellä sen jälkeen elelis..

 

[ap]

No eihän sinne kohtuun nyt normaalisti mitään laitetakaan! Enkä oo olettanukaan et se ois mitenkään kunnolla auki, vaan vain niin että sinne esim. just ja just mahtuu sormi tai pari.

Ja vielä: Miksi tuo sisätutkimus yleensä siis tehdään tässä vaiheessa? Jos vaikka kohdunkaula lyheniskin noilla viikoilla ja kohdun suu ei oiskaan enää kiinni, niin eihän sille voitais silti mitään tehdä? Näin ainakin kätilö minulle väitti. Joten mikä on tutkimuksen tarkoitus/merkitys?

 

[Ap]

Ja sit vielä: Jos jo pelkästään tavallisen ultran käytön jälkeen saattaa vuotaa verta istukasta joka on kohdun suun tietämillä, niin miksei sitä voisi tulla sisätutkimuksenkin jälkeen?!

 

[Synnytin jo]

Koittaa ainakin sitä kohdun kokoa, että vastaako viikkoja. Sisätutkimuksessahan yleensäkin kokeillaan, että onko kaikki paikallaan. Ehkä siksi myös tämä? Eli että missä asennossa kohtu on ja sitten nuo kaulan kehittymiset ym. Koittavat varmaan ennakoida mahdollisia tulevia ongelmia.

Ei se kohdun suu kyllä tuossa vaiheessa normaalisti varmaan tosiaan ole kuin nuppineulalle auki. Mulla oli silloin viikolla 38 auki kahdelle sormelle, kun käynnistys oli toista päivää vauhdissa.

Mitä jos soittaisit neuvolaan, jos sua pelottaa se tutkimus, ja kysyisit sieltä. Osaa varmaan siellä vastailla vähän tarkemmin?

Niin, muuten eihän sitä ultraa aina tehdä sisäkautta vaan myös masun päältä. Näkyyhän se vauva siinäkin

 

[Ap]

Kiitos sinulle "synnytin jo"! Osasit vastata "kauniin valistavasti" ja ennen kaikkea asiallisesti )

Joillakin nuo hormonit sitten vastaavasti taas näyttää heittävän enemmän ja pinna on tiukemmalla... ;o)

 

[ap]

Niin ja sit vielä:

Kannattaako sinne ottaa miestä mukaan? Joillakin siis lääkäri ei ole kuunnellut sydänääniä, mistähän toi riippuu? Lähinnä jos siellä ei ääniä kuunnellakaan, ja muutenkin lääkäri vaan kopeloi ja toteaa kohdun koon ym joitakin "ei niin tärkeitä asioita", niin onko siitä käynnistä miehelle juurikaan iloa/tuleeko jotain uutta tietoa?

 

[:)]

Ei heittele hormoonit, noi sun kysymykset on vaan TODELLA huvittavia!!

 

[;D]

eipä tullut mieleenikään ottaa miestä mukaan lääkäri käynnille, ultriin kyllä.
Niin ja soitappa neuvolaan, ne kertovat kyllä jokaiseen kysymykseesi vastauksen

 

[Synnytin jo]

Eipä kestä!

Minun mies halusi olla kaikilla neuvola- ym. käynneillä mukana mahdollisuuksien mukaan ja oli myös lääkäreissä. En tiedä oliko siitä hänelle mitään erityistä "hyötyä", mutta halusi osallistua. Ja meillä kyllä sitten kuunneltiin joka kerta niitä ääniä.
Luulisin, että noilla viikoilla jo yrittää saada ne äänet kuulumaan. Se on sitten hieno hetki, kun ne ekan kerran kuulee