Vauvavakuutuksen oton jälkeen ilmenee pitkäaikaissairaus, josta ei voi parantua

[tietämätön!]

Mitä kaikkea vakuutus korvaa?

Otettiin Tapiolan vauvavakuutus raskaana ollessani. Saatiin siis ns. täydellinen vakuutus, koska kaikki oli hyvin siinä vaiheessa. Vauvan syntymän jälkeen ilmeni, että hänellä on sairaus, jonka kanssa voi elää, mutta siitä ei koskaan parane. Eli hoitoja tarvitaan sairaalassa. Korvaako vakuutus normaalisti kaikki tästä sairaudesta johtuvat lääkärikäynnit ja hoidot?

 

[hmm]

Kyllähän se pitäis korvata. Mutta älä ylläty, jos löytävät jonkun porsaanreiän minkä perusteella katsovat, ettei korvaakaan. Esim. jos todetaan, että sairaus on aiheutunut ENNEN syntymää ja vakuutus taas astuu voimaan syntymähetkestä.

 

[vieras]

sairaalahoidossahan alle 18v lapselta menee maksu vaan 7vrk/vuodessa, tiesithän sen? Mut joo, kyllä vakuutuksen pitäis korvata..

 

[meillä sama]

Korvaa kyllä kaiken

 

[marhe]

meille vakuutusyhtiössä sanottiin että nykyään ei enää myönnetä vakuutuksia raskausaikana siis sitä semmosta joka korvaa jonkun syntymän jälkeen todetun sairauden. sellaisen vakuutuksen sai joka korvaa esim synnytyksen yhteydessä tapahtuneen vammautumisen tms.

 

[korvaa]

Vakuutus korvaa. Pois suljetaan vain sellaiset vaivat, jotka voivat liittyä johonkin, mitä on tapahtunut ennen vakuutuksen ottamista. Siksi ollaankin itse otettu lapsivakuutukset jo ennen ensimmäistä äitiysneuvolaa. Ei ole sitten tarvinnut mitään omia verenpaineitakaan tms. selvitellä, kun mitään ei ole raskauden aikana vielä todettu.

 

[Jellonainen]

meille vakuutusyhtiössä sanottiin että nykyään ei enää myönnetä vakuutuksia raskausaikana siis sitä semmosta joka korvaa jonkun syntymän jälkeen todetun sairauden. sellaisen vakuutuksen sai joka korvaa esim synnytyksen yhteydessä tapahtuneen vammautumisen tms.

Missä yhtiössä näin sanottiin?

 

[kokoko]

Siksi ollaankin itse otettu lapsivakuutukset jo ennen ensimmäistä äitiysneuvolaa. Ei ole sitten tarvinnut mitään omia verenpaineitakaan tms. selvitellä, kun mitään ei ole raskauden aikana vielä todettu.

Missä yhtiössä tuo onnistuu?
Aika monessa vakuutuksen voi ottaa vasta tietyn raskausviikon jälkeen.

 

[kierre]

muistathan että kelaltakin voi hakea kaikennäköistä tukea mm. matkakorvaukset, alle 16 vuotiaan vammaistuki, erityishoitorahaa jne...tutustu kelan sivuihin ja tee tarvittavat hakemukset

 

[ap]

Kyseessä on perinnöllinen sairaus, periytyy 50% todennäköisyydellä. Selviää vasta syntymän jälkeen, että tuliko vai ei. Sairaalahoitoja emme vielä ole tarvinneet, mutta jossain vaiheessa kyllä. Pitääkö vakuutusyhtiölle ilmoittaa, että lapsi sairastaakin perinnöllistä sairautta, jonka kanssa voi elää, mutta vaatii seurantaa ja mahdollisia hoitoja oireiden mukaan? Sairaushan tuli periaatteessa jo hedelmöityshetkellä. Eli voivatko evätä korvaukset kuitenkin? Meinaan, että maksetaanko turhaan vakuutus+omavastuu. Sillä summalla käy jo monta kertaa lääkärissä. Ja että jos eivät kuitenkaan korvaa. Niin pitääkö ilmoittaa?

 

[vieras]

Pitää ilmoittaa tietenkin.Katso mitä sieltä tulee.Niinkun jokainen varmaan tietää että vakuutusyhtiö voi evätä korvauksen miten haluaa.Ei oikein pysty mitään sanomaan kun en noita vakuutusalan kiemuroita erityisemmin tunne.

 

[vieras]

Suurin osa kuluista tulee menemään kunnan tai kelan piikkiin, muista kuluista kannattaa tutustua vakuutusehtoihin. Itselle maksettavista jutuista voi sitten vakuutuksesta hakea korvausta. Matkakuluista kelalla on matkakohtainen omavastuu, joka kerryttää (samoin matkakohtaisen omavastuun alle jäävät matkat) vuosittaista omavastuuta (vähän alle 160?). Kannattaa muistaa aina pyytää paperit matkalaskuja varten.

 

[vieras]

No entä jos ei ilmoita, että lapsella sairaus?

 

[ap]

Suurin osa kuluista tulee menemään kunnan tai kelan piikkiin, muista kuluista kannattaa tutustua vakuutusehtoihin. Itselle maksettavista jutuista voi sitten vakuutuksesta hakea korvausta. Matkakuluista kelalla on matkakohtainen omavastuu, joka kerryttää (samoin matkakohtaisen omavastuun alle jäävät matkat) vuosittaista omavastuuta (vähän alle 160?). Kannattaa muistaa aina pyytää paperit matkalaskuja varten.

Ei ole kuitenkaan niin sairas, että saisi vammaistukea - olen selvittänyt asian. Ja asutaan lähellä sairaalaa, joten ei tule matkakulujakaan.

Miten tässä nyt tulisi toimia?

 

[Turbojurpo]

No entä jos ei ilmoita, että lapsella sairaus?

Se kuulostaa vakuutuspetokselta. Lapsen sairaus lienee lääkärissä todettu eli se voidaan jäljittää papereista.

 

[ap]

No entä jos ei ilmoita, että lapsella sairaus?

Se kuulostaa vakuutuspetokselta. Lapsen sairaus lienee lääkärissä todettu eli se voidaan jäljittää papereista.

Niin. Kyllä on diagnoosi tehty lääkärissä ja lukee papereissa. Mutta missään ei ole silmiini osunut, että diagnosoitu sairaus täytyisi ilmoittaa vakuutusyhtiöön. Pitääkö?

 

[vieras]

No entä jos ei ilmoita, että lapsella sairaus?

Se kuulostaa vakuutuspetokselta. Lapsen sairaus lienee lääkärissä todettu eli se voidaan jäljittää papereista.

Niin. Kyllä on diagnoosi tehty lääkärissä ja lukee papereissa. Mutta missään ei ole silmiini osunut, että diagnosoitu sairaus täytyisi ilmoittaa vakuutusyhtiöön. Pitääkö?

No ainakin, jos sen perusteella korvaukia haette tai jos sen sivuvaikutuksena tulee muita sairauskuluja, joita vakuutusyhtiöstä haette.

Mitäs jos soittaisit nimettömänä vakuutusyhtiön neuvontaan?

 

[Vivian]

Niin. Kyllä on diagnoosi tehty lääkärissä ja lukee papereissa. Mutta missään ei ole silmiini osunut, että diagnosoitu sairaus täytyisi ilmoittaa vakuutusyhtiöön. Pitääkö?

No miksi pitäisi? Jokainen saa sairastaa ihan niin paljon toisten tietämättä kuin huvittaa, mutta jos korvauksia haluaa, niin kai siinä nyt tulee mieleen ilmoittaa myös se syy, miksi ja mihin korvauksia haetaan? Vai?

 

[ap]

Niin. Kyllä on diagnoosi tehty lääkärissä ja lukee papereissa. Mutta missään ei ole silmiini osunut, että diagnosoitu sairaus täytyisi ilmoittaa vakuutusyhtiöön. Pitääkö?

No miksi pitäisi? Jokainen saa sairastaa ihan niin paljon toisten tietämättä kuin huvittaa, mutta jos korvauksia haluaa, niin kai siinä nyt tulee mieleen ilmoittaa myös se syy, miksi ja mihin korvauksia haetaan? Vai?

Kun korvauksia hakee netin kautta, siellä on valmiit alasvetovalikot lääkärikäynnin syystä. Esim. flunssa, sydänoireet jne. Jos valitsee sydänoireet, ei tule mitään muuta kohtaa, mihin pitäisi täydentää sitä. Ei siihen hakemukseen mitään muuta laiteta. Tämä sairaus voi aiheuttaa kaikenlaista, mutta varmaan vakuutusyhtiö sitten vetää johtopäätökset, että kaikki vaivat johtuu tästä sairaudesta sitten, emmekä saa mitään korvauksia siis sitten koskaan. Onko suuri virhe jättää kertomatta, että on diagnosoitu perinnöllinen sairaus?

 

[ei ehtinyt kirjaantua]

No entä jos ei ilmoita, että lapsella sairaus?

Jos haette korvauksia, täytyyhän tuo sairaus tietysti ilmoittaa! Ja aina voivat pyytää lisäselvityksiä ja lääkärin lausuntoja. Ette mitenkään pysty tuota asiaa kiertämään. Paras, kun reilusti nyt selvitätte asian suoraan vakuutusyhtiöön, ennen kun edes on mitään siihen sairauteen liittyvää korvattavaa.

 

[ap]

No entä jos ei ilmoita, että lapsella sairaus?

Jos haette korvauksia, täytyyhän tuo sairaus tietysti ilmoittaa! Ja aina voivat pyytää lisäselvityksiä ja lääkärin lausuntoja. Ette mitenkään pysty tuota asiaa kiertämään. Paras, kun reilusti nyt selvitätte asian suoraan vakuutusyhtiöön, ennen kun edes on mitään siihen sairauteen liittyvää korvattavaa.

Kyllä kyllä.......onko täällä linjoilla äitejä, joiden lapsella on todettu jokin pitkäaikaissairaus ja vakuutus otettiin jo raskausaikana? Miten olette toimineet?

 

[vieras]

eipä täällä kukaan voi sanoa korvaako vakuutus ja mitä korvaa jos korvaa, se kun on vakuutusyhtiökohtaista ja riippuvaista siitä millainen sopimus on kyseessä.

Mutta todennäköisimmin on niin että jos käytät lasta sairaalassa ja lääkärissä, etkä ilmoita kyseessä olevan pitkäaikaissairas lapsi, voipi käydä niin että jossain vaiheessa tulee syyte vakuutuspetoksesta, eikä se ole ihan pikku juttu :| se sairaus todennäköisesti tulee kuitenkin jossain vaiheessa ilmi ja silloin kun selviää että olette tienneet asiasta koko ajan, ei vakuutusyhtiössä kyllä tykätä yhtään etenkään jos kyse on korvauksista joita ei olisi vakuutuksen perusteella maksettu

 

[v]

Ei ole kokemusta pitkäaikaissairaudesta, mutta jostain kroonisesta jutusta kyllä. Ensimmäisen diagnoosin korvauskäsittelyyn tuli lisäselvityspyyntö (lääkärin lausunto/diagnoosi), mutta sen jälkeen ei ole tarvinnut tuosta nimenomaisesta sairaudesta korvauksia haettaessa toimittaa mitään tositteita. Sen sijaan jos on ollut jotain muuta lääkärikäyntiä, on satunnaisesti pyydetty lisäselvityksiä (tähän mennessä on riittänyt se lääkäriltä saatava todistus, johon on kirjattu diagnoosi)

 

[vieras]

Kyseessä on perinnöllinen sairaus, periytyy 50% todennäköisyydellä.

Oliko teillä itsellänne tietoa tuosta sairaudesta itsellänne tai siitä, että olette geenin kantajia vakuutusta ottaessa? Ja olisiko se pitänyt ilmoittaa vakuutusta ottaessa? Nämä ovat varmaan olennaisimmat jutut vakuutusyhtiön kannalta.

 

[Lissu]

Meillä otettiin vakuutus kun poika oli jotain 2-3kk ja hänellä puhkesi pitkäaikais- sairaus muutaman kuukauden päästä tästä. Vakuutusyhtiö on korvannut kaikki tähän liittyvät kustannukset, niin lääkkeet kun lääkäritkin. Ei sitä tarvitse erikseen mun mielestä sinne vakuutusyhtiöön ilmoittaa, että lapsi sairastaa jotain tiettyä sairautta. Sitten vasta kun siitä tulee jotain kustannuksia, mitä he joutuvat korvaamaan.